La thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) est couramment utilisée pour traiter l'hypogonadisme masculin, une condition caractérisée par une baisse de la production de testostérone.
La thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) est utilisée lorsque le corps ne produit plus assez de testostérone. Elle aide à améliorer les fonctions sexuelles, la santé globale, le niveau d'énergie, l'humeur et les capacités cognitives.
La production de testostérone atteint son pic durant l'adolescence et le début de l'âge adulte, puis diminue graduellement d'environ 1 % chaque année à partir de 30 ou 40 ans. Chez les hommes plus âgés, il est crucial de déterminer si une faible testostérone est due au vieillissement normal ou à une maladie comme l'hypogonadisme.
L'hypogonadisme est une condition où le corps ne produit pas assez de testostérone en raison de problèmes avec les testicules ou l'hypophyse qui les contrôle. La TRT peut améliorer les signes et symptômes de faible testostérone chez ces hommes. La testostérone peut être administrée sous forme d'injections, de granules, de timbres ou de gels appliqués sur la peau.
Un faible taux de testostérone ne nécessite pas toujours un traitement. Seuls les hommes avec des symptômes confirmés d'une faible testostérone dans le sang devraient envisager un traitement de remplacement. Il est essentiel de discuter avec votre médecin pour savoir si ce traitement est approprié pour vous.
La testostérone peut être administrée par voie cutanée (transdermique ou topique) ou par injection intramusculaire ou sous-cutanée. Toutes ces méthodes sont efficaces pour augmenter les niveaux de testostérone.
Timbre transdermique : Ce timbre fonctionne de manière similaire à un timbre de nicotine. Il se place sur le bras ou le haut du corps et doit être remplacé quotidiennement, libérant lentement la testostérone tout au long de la journée.
Gels topiques : Plusieurs marques proposent des gels qui s'appliquent de différentes manières. La testostérone est directement absorbée par la peau en appliquant le gel sur le corps ou dans le nez, une fois par jour. Certains gels utilisent une pompe pour délivrer la quantité de testostérone prescrite par le médecin.
Injections et implants sous-cutanés : La testostérone peut également être injectée directement dans les muscles ou implantée sous forme de granules sous la peau, ces dernières se dissolvant lentement pour libérer l'hormone dans le sang.
Pourquoi pas une pilule de testostérone ? Bien que des formes orales de testostérone existent, certains experts estiment qu'elles peuvent nuire au foie. Les méthodes alternatives telles que les timbres cutanés, les gels, les comprimés à dissolution orale ou les injections permettent d'éviter le passage par le foie, assurant ainsi une meilleure absorption dans le sang.
Le choix du mode d'administration le plus approprié sera déterminé par le médecin en concertation avec le patient.
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Déficit en testostérone
La thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) peut améliorer la fonction sexuelle, le niveau d'énergie et les capacités cognitives. Les effets varient d'une personne à l'autre ; certains hommes ressentent des changements significatifs, tandis que d'autres perçoivent des améliorations plus subtiles.
De nombreux patients rapportent une augmentation de l'énergie, de la libido et de la qualité des érections.
Pour certains, la testostérone favorise également une meilleure densité osseuse, une augmentation de la masse musculaire et une sensibilité accrue à l'insuline.
Une amélioration de l'humeur est souvent observée, attribuée au remplacement de la testostérone.
De plus, ils constatent une meilleure capacité de concentration, ainsi qu'une amélioration de la mémoire et des fonctions cognitives.
Parmi les effets secondaires peu fréquents de la TRT, on trouve l'apnée du sommeil, l'acné et l'augmentation de la taille de la poitrine. Ces effets disparaissent généralement à l'arrêt du traitement.
Les hommes utilisant du gel de testostérone doivent se laver soigneusement les mains après application et éviter tout contact de la zone traitée avec d'autres personnes. En cas de contact, des effets secondaires peuvent survenir, bien que cela soit rare.
Pour être efficace, le traitement doit être poursuivi sur une longue période, ce qui comporte certains risques, car les effets à long terme ne sont pas totalement connus. Les recherches récentes n'ont pas établi de lien direct entre la TRT et le cancer de la prostate, mais les risques ne sont pas complètement écartés.
Un débat persiste quant aux effets de la TRT sur les maladies cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux (AVC) et la formation de caillots sanguins dans les veines.
La supplémentation en testostérone peut entraîner une infertilité masculine, bien que des traitements existent pour la prévenir.
Condition
Déficit en testostérone